Les gĂ©lules de psyllium permettent d’Ă©viter les lavements avant la sodomie : alternatives moins chères en pharmacie et prĂ©caution obligatoire si tu prends la PrEP.
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Dans cet épisode du podcast :
- Spagulax en pharmacie ou psyllium blond en épicerie : même effet, pour beaucoup moins cher
- Commencer par 2 cuillères Ă cafĂ© par jour et ajuster après quelques jours selon l’effet
- PrEP ou traitement VIH : laisser 2h avec le psyllium, sinon le médicament est inactivé
đź’ˇ Les conseils du proctologue
Aurélien Garros est proctologue spécialisé en santé sexuelle anale.
Les gélules de compléments alimentaires vendues sur internet pour éviter les lavements avant la sodomie, ça marche vraiment ?
Pour le Dr AurĂ©lien Garros, le principe est mĂ©dicalement valide. Ces gĂ©lules contiennent principalement du tĂ©gument de psyllium, une fibre soluble qui absorbe l’eau et structure les selles pour les rendre plus consistantes et plus faciles Ă Ă©vacuer. Il prĂ©cise que des alternatives moins chères existent : Spagulax ou Psyllia en pharmacie, ou psyllium blond en Ă©picerie biologique.
Quelle dose de psyllium prendre pour remplacer ou faciliter les lavements ?
Pour le Dr AurĂ©lien Garros, la dose varie selon la qualitĂ© naturelle des selles de chacun. La première Ă©tape est d’Ă©valuer son alimentation : des fibres en quantitĂ© suffisante permettent souvent d’obtenir de bonnes selles sans supplĂ©ment. Si un apport est nĂ©cessaire, il recommande de commencer entre deux cuillères Ă cafĂ© et une cuillère Ă soupe par jour, d’observer l’effet et d’ajuster.
Je prends la PrEP : est-ce que je peux prendre du psyllium en mĂŞme temps ?
Non, pas sans respecter un dĂ©lai. Selon le Dr AurĂ©lien Garros, le psyllium et tous les mucilages inactivent les mĂ©dicaments absorbĂ©s en mĂŞme temps. Il faut laisser au moins deux heures entre la prise de psyllium et celle de la PrEP, d’un traitement contre le VIH ou de tout autre mĂ©dicament. Cette règle s’applique quelle que soit la forme : gĂ©lules, poudre ou psyllium blond.
Quels sont les effets secondaires du psyllium et y a-t-il des contre-indications ?
Pour le Dr AurĂ©lien Garros, l’effet secondaire le plus courant est un lĂ©ger ballonnement, rĂ©ductible en fractionnant la prise (matin et soir) et en buvant suffisamment d’eau. La principale contre-indication concerne les personnes ayant subi une chirurgie du cĂ´lon avec un rĂ©trĂ©cissement (stĂ©nose) : des selles plus volumineuses risquent de se coincer. Hors ce cas, il n’existe pas de dose maximum fixe.
On en parle dans cet épisode
🏥 Dr Aurélien Garros
Le proctologue spécialisé en santé sexuelle anale qui répond dans cet épisode, basé à Lyon
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Bonjour Guillaume, j'ai vu sur internet qu'il existe une gélule de compléments alimentaires pour éviter les lavements avant la sodomie, ou autre plaisir anal emoji qui fait un clin d'œil. Est-ce que ça marche ? Est-ce que tu recommandes ou est-ce dangereux ?
Bonjour, je suis Aurélien, je suis proctologue à Lyon, notamment spécialisé en santé sexuelle et surtout en santé sexuelle anale. Donc Guillaume m'interroge sur les gélules magiques pour éviter de faire des lavements ou pour optimiser l'utilisation des lavements.
Alors j'avoue ne pas avoir une connaissance exhaustive sur toutes les gélules magiques qui existent. Je n'en ai pas d'expérience personnelle. J'ai vu sur internet qu'il y en avait pas mal. Donc je propose de partir sur l'exemple d'une qui s'appelle Pioformen. Donc il y a une formule en gélules qui contient principalement du tégument de psyllium et puis un petit peu de graines de chia d'avoine.
Et puis il y a une version en poudre qui contient également principalement le psyllium et puis un peu d'aloe vera, de chia et de graines de lin. Donc comment ça fonctionne ? En fait, le psyllium principalement et même les autres composants, c'est des fibres naturelles.
qu'on dit solubles, on appelle ça aussi parfois les mucilages, qui vont permettre au contact de l'eau, donc il faut boire pour que l'effet se fasse, de faire gonfler et d'agglomérer autour les aliments qui vont devenir ensuite des sels et ça permet
aux excréments d'avoir plus de structure, d'être plus rassemblés, plus maintenus, mais en même temps bien souples. Ça évite à la fois que les selles soient dures, sèches, comme dans la constipation classique, et ça évite que les selles soient fragmentées. Ça fait plutôt une belle selle plutôt que plein de petites crottes. Mais ça évite aussi les selles un peu pâteuses, collantes, qui fait que c'est difficile de bien se nettoyer le rectum.
En soi, sur le principe, ça me semble tout à fait OK pour recommander l'utilisation de ce type de fibres qu'on appelle les mucilages.
Après, en pratique, moi, le concept de dimucilage, je l'utilise beaucoup aussi pour les personnes qui se plaignent de difficultés, avoir une bonne défécation satisfaisante, complète, qui doivent pousser, qui ne se sentent jamais bien vite dans le rectum. Indépendamment de la sexualité, ça peut être une plainte...
C'est une plante fréquente. Et il y a des alternatives qui existent aussi en pharmacie ou en épicerie, mais ce n'est pas forcément aussi prête à l'emploi avec exactement la même composition, mais qui vont avoir grosso modo le même effet. En pharmacie, c'est la même plante au départ qui s'appelle ispagule ou psyllium. C'est la même chose. C'est deux mots pour dire la même chose.
Donc, en pharmacie, il y a plusieurs marques, notamment les plus connues, c'est Spagulax ou Psyllia. Et après, en épicerie, on peut acheter ce qu'on appelle le psyllium blond. Il vaut mieux prendre le blond, il est plus dosé que le psyllium brun. Et voilà , ça va avoir le même effet.
Et ça va peut-être être moins cher que ces gélules, parce qu'évidemment, le risque presque que j'identifie avec ces gélules, c'est que c'est souvent assez coûteux. Alors ça pose des problèmes à certains, pas à tous, ça dépend évidemment du niveau de vie.
L'inconvénient des versions pharmaceutiques ou épiceries, c'est que c'est sous forme de poudre qu'on mélange avec de l'eau. Il peut y avoir un aspect qui est plus ou moins agréable à ingérer. Je pense qu'il faut essayer. Il y en a que ça ne gêne pas, il y en a que ça gêne. Le goût, il faut voir. Et après, en termes de quantité...
Tout va dépendre, parce qu'en fait, que ce soit les gélules ou les différentes poudres de psyllium dont je vous parle, tout le monde n'en a pas besoin, parce que tout le monde n'a pas la même qualité d'aisselle spontanément.
Et bien sûr, avant de parler de prendre tout ça, il faut aussi questionner son alimentation. Une alimentation équilibrée avec des fibres permet souvent d'obtenir des selles de meilleure consistance et avoir moins de difficultés à avoir un rectum vide après être allé à la selle.
Et donc c'est pour ça que c'est difficile de vous donner des doses, des quantités, parce que c'est très variable d'une personne à l'autre. Après, il est possible de commencer par une dose qui peut être entre deux cuillères à café et une cuillère à soupe par jour, tous les jours, et puis voir au bout de quelques jours l'effet et adapter la dose. Effectivement, ça peut permettre chez certains certainement de remplacer le lavement,
Chez d'autres, de le faciliter. Voilà un petit peu ce que j'en dirais. Et enfin, dernière question, est-ce que ça comporte des risques ? Est-ce qu'il y a des précautions d'emploi ?
Est-ce qu'il y a une dose maximum ? Donc la dose, j'ai plutôt répondu, il n'y a pas vraiment de dose maximum. Les effets secondaires éventuellement, ça peut générer une sensation un peu de ballonnement parce que ça fait un effet un peu gonflement. Donc ça va dépendre de la dose. Ça peut être possible si on a besoin de prendre un peu plus que d'autres pour avoir un bon effet de fractionner en prise le matin, le soir.
Éventuellement, si on prend avant de se coucher, l'effet un peu ballonnement peut survenir pendant la nuit et ne pas nous gêner. Ça ne va pas nous faire aller à la selle pendant la nuit, rassurez-vous. Il faut toujours bien boire pour être sûr que tout descende bien au-delà de l'osophage, que ça ne se coince pas, que ça ne gonfle pas dans l'osophage.
Et après, en théorie, les seules contre-indications, c'est si on a un rétrécissement dans le tube digestif, si on a été opéré au niveau du côlon, par exemple, et qu'il y a une zone qui est plus étroite. On parle de sténose en médecine. À ce moment-là , le risque, c'est que les selles qui sont plus grosses se coincent. C'est ça un petit peu le red flag. Attention, il existe une précaution d'usage.
Pour les mucilages en général, c'est-à -dire les gélules magiques, le psyllium, toutes ces substances qui permettent d'améliorer la consistance des selles et de faciliter ou d'éviter les lavements. Il faut laisser au moins deux heures entre la prise de ces substances et la prise d'autres médicaments, notamment la PrEP ou les traitements contre le VIH ou tous les traitements par ailleurs, car sinon l'effet des médicaments va être inactivé. Voilà !